Алгоритмы и шкалы риска тромбоза и кровотечения в кардиологии и неврологии, Бурячковская Л.И., Ломакин Н.В., Сумароков А.Б., Широков Е.А., 2018

Алгоритмы и шкалы риска тромбоза и кровотечения в кардиологии и неврологии, Бурячковская Л.И., Ломакин Н.В., Сумароков А.Б., Широков Е.А., 2018.

   Читателю предложен необычный медицинский инструмент - шкалы оценки состояния, прогноза и выбора тактики лечения больных, требующих или уже получающих антитромботическую терапию. Шкалы необходимы для оценки состояния больного в ситуации, когда принятие врачебного решения ограничено временем, диктуемым клинической картиной. Сочетание современных методов экстренной диагностики с прогностической оценкой клинической картины поможет правильно организовать помощь больному. Представленные шкалы были созданы в ходе высокопрофессионально организованных клинических исследований, с дальнейшим скрупулезным анализом итогов этих наблюдений. Они отражают клиническую мудрость современной медицины и статистику тысяч больных. Приведенные в книге материалы базируются на работах российских и зарубежных исследователей. Книга поможет как начинающему, так и уже практикующему врачу на дежурстве в приемном покое, палате интенсивной терапии. Она будет полезна и на амбулаторном приеме пациента, получающего или нуждающегося в получении антитромботической терапии.




Определение риска сердечно-сосудистых осложнений.
Вероятность тяжелых сердечно-сосудистых осложнений у больного (инфаркт миокарда, инсульт, смерть) - главное обстоятельство, оказывающее влияние на выбор тактики ведения пациента. Поэтому очевидна необходимость выделения групп больных с различным риском неблагоприятного исхода, для чего могут быть использованы прогностические шкалы. Разработанные на большом клиническом материале, прогностические шкалы помогают врачу выделить больных с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, позволяют сделать обоснованные предположения о дальнейшем течении заболевания. Их применение в острой стадии заболевания позволяет сосредоточить первоочередное внимание на пациенте с неблагоприятным прогнозом. В то же время больные, входящие в группы с невысоким риском неблагоприятного исхода, не нуждаются в столь же интенсивных лечебных мероприятиях. Фармакотерапевтическая нагрузка у лиц из группы низкого риска может быть снижена при сохранении немедикаментозных мер воздействия.

Общий патогенез ишемической болезни сердца и мозга, общие методы диагностики и лечения привели к возникновению и развитию кардионеврологии - направления в медицине, интегрирующего достижения обеих своих ветвей и ставящего во главу целостное восприятие больного, которого порой не хватает при узкоспециализированном взгляде. Современная медицина способна перебороть обреченность в восприятии больного с сердечно-сосудистой патологией.

ОГЛАВЛЕНИЕ.
Раздел I. Определение риска сердечнососудистых осложнений.
1. ШКАЛА SCORE прогноза 10-летнего риска смерти от сосудистых причин.
2. Стратификация общего сердечно-сосудистого риска ESH/ESC 2013.
3. ФРАМИНГЕМСКАЯ ШКАЛА определения индивидуального 10-летнего риска инсульта.
4. ШКАЛА GRACE оценки риска смерти и развития инфаркта миокарда.
5. ШКАЛА TIMI стратификации риска ишемических событий у больных OKC6nST.
6. ШКАЛА CHA2DS2VASc оценки риска ишемического инсульта у больных с фибрилляцией предсердий.
7. ШКАЛА ABCD оценки риска инсульта после транзиторной ишемической атаки.
8. ПЯТИПРОЦЕНТНАЯ ШКАЛА оценки риска ишемического инсульта.
9. Стратификация риска ишемического инсульта при остром коронарном синдроме.
10. ШКАЛА PESI оценки прогноза риска смерти больных с тромбоэмболией легочной артерии.
11. Диагностика синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
12. ШКАЛА DAPT для выявления пациентов, нуждающихся в продлении двойной антиагрегантной терапии более 12 месяцев.
13. Алгоритм длительности приема тройной антитромботической терапии.
Раздел II. Оценка риска тромбоза.
1. ШКАЛА SAMe-TT2R2 для текущего контроля качества терапии антикоагулянтами.
2. Номограмма VIENNA оценки риска рецидива тромбоза глубоких вен или ТЭЛА.
3. ШКАЛА DASH оценки риска рецидива тромбоза глубоких вен или ТЭЛА.
4. ШКАЛА Wells оценки риска развития тромбоза глубоких вен.
5. ШКАЛА Padua оценки риска развития ТГВ и/или ТЭЛА у госпитализированных больных нехирургического профиля.
6. ШКАЛА Khorana оценки риска развития ТГВ и ТЭЛА у онкологических больных.
7. Диагностика антифосфолипидного синдрома.
Раздел III. Оценка риска кровотечений.
1. Оценка риска развития кровотечений согласно рекомендации ISTH.
2. Классификация тяжести кровотечений согласно критериям группы TIMI.
3. Классификация тяжести кровотечений согласно критериям группы GUSTO.
4. Классификация тяжести кровотечений BLEEDSCORE.
5. Классификация тяжести кровотечений по BARC.
6. ШКАЛА HEMORRHAGES риска геморрагического инсульта.
7. ШКАЛА HAS-BLED оценки риска развития кровотечений у пациентов с фибрилляцией предсердий, получающих антикоагулянты.
8. ШКАЛА CRUSADE оценки риска кровотечений у больных OKC6пST в период госпитализации.
9. ШКАЛА REACH риска большого кровотечения у стабильных больных с атеросклерозом.
10. Алгоритм диагностики и лечения гепарининдуцированной тромбоцитопении.
11. Система SMOG, модель оценки тяжести кровотечения при иммунной тромбоцитопении.
Раздел IV. Антитромботические препараты при сердечно-сосудистых заболеваниях.
1. Оральные антиагреганты.
2. Внутривенные антиагреганты.
3. Оральные антикоагулянты.
4. Внутривенные/подкожные антикоагулянты.
5. Тромболитические средства.
6. Алгоритм подбора дозы варфарина.
7. Алгоритм назначения антикоагулянтов для парентерального введения в остром периоде инсульта.



Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Алгоритмы и шкалы риска тромбоза и кровотечения в кардиологии и неврологии, Бурячковская Л.И., Ломакин Н.В., Сумароков А.Б., Широков Е.А., 2018 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать djvu
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу


Скачать - djvu - Яндекс.Диск.




Теги: учебник по медицине :: медицина :: Бурячковская :: Ломакин :: Сумароков :: Широков :: тромбоз :: кровотечение :: кардиология :: неврология