Дополнительные диагностические эндобронхиальные манипуляции в практике врача-эндоскописта, Штейнер М.Л., Жестков А.В., Биктагиров Ю.И., 2016

Дополнительные диагностические эндобронхиальные манипуляции в практике врача-эндоскописта, Штейнер М.Л., Жестков А.В., Биктагиров Ю.И., 2016.

   Настоящее учебно-методическое пособие предназначено для эндоскопистов, пульмонологов, фтизиатров, торакальных хирургов. В пособии изложены современные подходы к алгоритму использования дополнительных диагностических эндобронхиальных манипуляций при проведении бронхоскопии в зависимости от конкретной клинической ситуации.




Биопсия соскабливанием (браш-биопсия).
Впервые этот способ применил Hattori в 1964 г. Наиболее удобный объект для браш-биопсии - мелкие бронхи, когда щетка заполняет весь просвет и соскабливает слизистую по всей окружности. Под контролем зрения щетку-скарификатор подводят к патологическому участку, прижимают к нему и делают несколько скоблящих движений по его поверхности. После этого ее приближают к дистальному отверстию биопсийного канала и извлекают вместе с бронхоскопом для обеспечения сохранности биоматериала. Это, разумеется, весьма неудобно и зачастую не выполняется на практике. Так приходилось делать с традиционными цитологическими щётками. Полученный при браш-биопсии биоматериал используется для проведения цитологического анализа.

Ситуация была исправлена сравнительно недавно с введением в практику т.н. "защищённой" браш-биопсии, используемый сейчас не только для поиска атипичных или опухолевых клеток, но и для изучения микробной обсеменённости трахеобронхиального дерева. При проведении "защищённой" браш-биопсии используется щётка, защищённая от контаминации внутри двойного телескопического катетера, закрытого биодеградирующей плёнкой.

ОГЛАВЛЕНИЕ.
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Дополнительные диагностические эндобронхиальные манипуляции, проводимые под визуальным контролем.
1.1. Щипковая биопсия.
1.2. Биопсия соскабливанием (браш-биопсия).
1.3. Пункционная биопсия.
1.4. Бронхоальвеолярный лаваж.
1.4.1. Методика проведения бронхоальвеолярного лаважа.
1.4.2. Техника сбора жидкости бронхоальвеолярного лаважа.
1.4.3. Визуальная оценка жидкости бронхоальвеолярного лаважа.
1.4.4. Транспортировка и обработка жидкости бронхоальвеолярного лаважа.
1.4.5. Общий анализ жидкости бронхоальвеолярного лаважа.
1.4.6. Определение в жидкости бронхоальвеолярного лаважа бактериальной флоры.
1.4.7. Роль исследования жидкости бронхоальвеолярного лаважа в диагностике туберкулёза лёгких.
1.4.8. Определение в жидкости бронхоальвеолярного лаважа патогенных грибов.
1.4.9. Иммунологические исследования жидкости бронхоальвеолярного лаважа.
1.4.10. Исследование компонентов сурфактанта в жидкости бронхоальвеолярного лаважа.
Глава 2. Дополнительные диагностические эндобронхиальные манипуляции, проводимые под лучевым контролем.
2.1. Катетер-биопсия.
2.2. Трансбронхиальная (плащевая) биопсия периферических образований под рентгенологическим контролем.
2.3. Транстрахеальная, трансбронхиальная пункционная (аспирационная) биопсия.
2.4. Ультразвуковое сканирование и направленная эндобронхиальная биопсия под ультразвуковым контролем.
Глава 3. Регламент использования дополнительных диагностических эндобронхиальных манипуляций.
Заключение.
Приложения.
Литература.



Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Дополнительные диагностические эндобронхиальные манипуляции в практике врача-эндоскописта, Штейнер М.Л., Жестков А.В., Биктагиров Ю.И., 2016 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать djvu
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу


Скачать - djvu - Яндекс.Диск.




Теги: учебник по медицине :: медицина :: Штейнер :: Жестков :: Биктагиров :: бронхоскопия