Закрытая травма живота у детей, Шапкина А.Н., 2017

Закрытая травма живота у детей, Шапкина А.Н., 2017.

   Учебное пособие основано на большом собственном опыте автора по лечению детей с закрытой травмой органов брюшной полости.
Учебное пособие составлено по программам подготовки кадров высшей квалификации - программам ординатуры, по специальности Хирургия.




ТРАВМА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ.
При непроникающих ранениях живота в большинстве случаев нарушается брюшная стенка. Однако вполне возможны повреждения органов живота. К ним относятся внебрюшинные ранения толстой кишки, почек, сосудов, а также внутрибрюшинные ушибы, разрывы органов живота «на расстоянии», от непрямого воздействия огнестрельного снаряда. В практической деятельности все эти повреждения обычно трактуются как проникающие ранения. В диагностике проникающих ранений живота имеет большое значение вульнерография - введение контрастного вещества в рану с последующим рентгенологическим исследованием. Обычный осмотр, зондирование раны при смещении раневого канала вследствие смещения мышц может дать ложные результаты.

Обычно диагноз закрытых повреждений передней брюшной стенки не вызывает сомнений. Диагноз затруднителен при целостности кожи, но разрывы мышц и кровоизлияния в толщу брюшной стенки резкая боль, напряжение брюшной стенки, симптомы раздражения брюшины могут симулировать повреждение внутренних органов. Гематому в толще брюшной стенки можно принять за внутрибрюшное образование. Диагноз может быть уточнен при активном напряжении брюшной стенки: внутрибрюшное образование перестает определяться, внутристеночное контурируется более четко. Учащение пульса и снижение артериального давления обычно непродолжительно, если нет разрыва крупного сосуда. При неясной картине больные требуют госпитализации и динамического наблюдения, иногда инструментального исследования, проведения УЗИ.

Оглавление.
Введение.
Глава I. Общие вопросы.
Глава II. Изолированные повреждения.
Глава III. Политравма у детей.
Глава IV. Диагностика.
Глава V. Лечебная тактика.
Глава VI. Осложнения и отдаленные результаты лечения травм живота.
Заключение.
Ключевые позиции в лечении детей с закрытой травмой живота.
Тестовые задания.
Ситуационные задачи.
Эталоны ответов.
Рекомендуемая литература.
Приложение.



Бесплатно скачать электронную книгу в удобном формате, смотреть и читать:
Скачать книгу Закрытая травма живота у детей, Шапкина А.Н., 2017 - fileskachat.com, быстрое и бесплатное скачивание.

Скачать pdf
Ниже можно купить эту книгу по лучшей цене со скидкой с доставкой по всей России.Купить эту книгу


Скачать - pdf - Яндекс.Диск.




Теги: учебник по хирургии :: хирургия :: Шапкина :: травма живота